القراءة نعم، والكتابة لا
ربطت OpenAI نموذج ChatGPT بنظام Epic في الأول من سبتمبر، بما يتيح لمؤسسات الرعاية الصحية جلب سجلات المرضى المصرَّح بها من بيئة Epic لديها إلى ChatGPT for Healthcare. والوصول يسير في اتجاه واحد: فالتكامل للقراءة فقط والنموذج لا يكتب شيئاً في السجل، بحسب ما قالته OpenAI لموقع TechCrunch. ويضم نظام Epic سجلات أكثر من 325 مليون مريض.
وتصف الشركة صيغتين لذلك. في الأولى يجلب الطبيب معلومات المريض المصرَّح بها إلى ChatGPT لمراجعة التاريخ المرضي ورصد التغيرات والتحضير للموعد. وفي الثانية، المتاحة في عمليات النشر المدعومة، يكون ChatGPT مدمجاً داخل واجهة السجل الطبي نفسها، فيجلس المساعد داخل الملف لا إلى جانبه.
موصل ثانٍ، للبيانات العامة
إلى جانب العمل مع Epic، أطلقت OpenAI إضافة للبيانات الصحية العامة مع موصلات مخصصة لتسعة مصادر رسمية. وذكرت خمسة منها: ClinicalTrials.gov وCMS Coverage وRxNorm وDailyMed وPubMed.

والتمييز الذي ترسمه OpenAI هو بين البحث في هذه المصادر واستعلامها. فالإضافة مبنية للتعامل مع سجلات وحقول ومعرّفات وإصدارات بعينها، وهذا ما يفصل التأكد من النشرة الحالية لدواء ما عن العثور على صفحة تتحدث عنه.
أرقام السلامة صادرة عن OpenAI نفسها
تقول OpenAI إن أطباء قيّموا ردود النموذج في 27 حالة استخدام سريرية، منها المراجعة قبل الزيارة والجداول الزمنية السريرية ومراجعة الأدوية وملخصات التسليم. وعبر 4,363 تقييماً، تقول الشركة إن الأطباء صنّفوا 99.1% من الردود بأنها آمنة. وفي تقييم منفصل من جولتين، تقول إن أكثر من 93% من الردود نالت دقة «جيدة» أو أفضل لكل مصدر من مصادر البيانات الخمسة المتصلة التي جرى اختبارها.
هذه تقييمات الشركة لمنتجها هي، والجزء الجدير بالانتباه هو الباقي. فتسعة بالألف من 4,363 تقييماً تعادل نحو أربعين رداً. وقد أقرت OpenAI بأن عدداً قليلاً من الردود غير الآمنة يكفي لإحداث ضرر، وهي مدّعى عليها في قضيتين أوردهما TechCrunch: واحدة رفعها قس من فلوريدا يزعم أن ChatGPT قدّم له توصية كادت تودي بحياته، وأخرى رفعها أفراد أسرة يحمّلونه مسؤولية نصيحة خاطئة بشأن الجرعة.

ولقياس حجم برنامج المراجعة الذي تقوم عليه هذه الأرقام، تقول OpenAI إنها تعمل مع مئات الأطباء في 60 دولة و49 لغة و26 تخصصاً طبياً، راجعوا حتى الآن أكثر من 700 ألف رد من ردود النموذج.
من يستطيع فعلاً تشغيله
الوصول متدرج وأضيق مما يوحي به الإعلان. فعملاء ChatGPT for Healthcare يطلبون من مدير مساحة العمل تفعيل الميزتين. وعملاء ChatGPT Enterprise يمرون عبر فريق الحسابات في OpenAI للتأكد من الأهلية لمساحة عمل خاضعة للتنظيم. أما الأطباء الأفراد المؤهلون في الولايات المتحدة فيمكنهم تثبيت إضافة البيانات العامة، لكن التكامل مع السجل الطبي غير متاح للحسابات الفردية إطلاقاً.
وتتطلب سير العمل المتوافقة مع قانون HIPAA اتفاقية شريك أعمال سارية. وتتضمن مساحة العمل وصولاً قائماً على الأدوار، وتسجيل دخول موحداً، وسجلات تدقيق. وقال سوريش غوناسيكاران، رئيس ومدير عام UCSF Health، في إعلان OpenAI إن المنظومة الصحية شريك تجريبي وتتحقق من هذه القدرات مع فرق الخط الأول.
ما ينبغي متابعته
أمران سيبيّنان ما إذا كان هذا منتجاً أم تجربة. أولهما ما إذا كان شركاء التجربة مثل UCSF Health سينشرون تقييماتهم الخاصة بدل تكرار أرقام OpenAI، فهذا وحده ما يمنح رقم 99.1% ثقلاً مستقلاً. وثانيهما ما إذا كان حد القراءة فقط سيصمد، إذ إن الكتابة في السجل هي الخطوة التجارية التالية البديهية، وأول تكامل يتجاوز هذا الخط سيكون جديراً بقراءة متأنية.